Ausbildung Sozialversicherungsfachangestellte/r - Fachrichtung Allgemeine Krankenversicherung

Als Sozialversicherungsfachangestellte/r in der Fachrichtung Allgemeine Krankenversicherung bist du die erste Anlaufstelle für Versicherte und berätst sie kompetent in allen Fragen rund um Gesundheit, Versicherungsschutz und Leistungen.

Dauer der Ausbildung

Die Ausbildung dauert 3 Jahre. Bei guten schulischen Leistungen (z.B. Abitur) oder überzeugenden Leistungen in der Berufsschule und im Betrieb kann die Ausbildung verkürzt werden.

Gehalt (Ausbildungsvergütung)

Die Ausbildungsvergütung richtet sich häufig nach Tarifverträgen der Krankenkassen und ist oft überdurchschnittlich hoch. Im Durchschnitt kannst du mit folgender Vergütung rechnen:

• 1. Jahr: ca. 1.200 Euro
• 2. Jahr: ca. 1.250 Euro
• 3. Jahr: ca. 1.300 Euro

Empfohlener Schulabschluss

Ein guter mittlerer Schulabschluss (Realschulabschluss) oder die (Fach-)Hochschulreife ist eine gute Voraussetzung für diese Ausbildung.

Kenntnisse/Stärken

• Kommunikationsstärke und Freude am Umgang mit Menschen
• Sorgfalt und Genauigkeit
• Interesse an rechtlichen und sozialen Themen
• Gutes Ausdrucksvermögen in Wort und Schrift
• Teamfähigkeit und Verantwortungsbewusstsein

Arbeitszeit

In der Regel hast du geregelte Arbeitszeiten, oft mit flexiblen Gleitzeitmodellen. Wochenendarbeit ist unüblich.

Aufgaben in der Ausbildung

• Beratung von Versicherten per Telefon, E-Mail oder persönlich
• Prüfung von Versicherungsverhältnissen und Mitgliedschaften
• Bearbeitung von Anträgen auf Leistungen (z.B. Krankengeld, Mutterschaftsgeld, Kuren)
• Berechnung von Beiträgen für Arbeitnehmer, Selbstständige und Studierende
• Anwendung von sozial- und verwaltungsrechtlichen Vorschriften
• Du lernst auch, dein Berichtsheft regelmäßig zu führen. Zu empfehlen ist z.B. das digitale Berichtsheft von Zubido

Ausbildungsinhalte

• Sozialversicherungsrecht (insbesondere SGB V)
• Verwaltungsrecht und Datenschutz
• Versicherungs-, Beitrags- und Leistungsrecht
• Kommunikation und kundenorientierte Beratung
• Wirtschafts- und Sozialkunde
• Umgang mit spezieller Software der Krankenkassen

Ausbildungsablauf

Ausbildungsbeginn: In der Regel am 1. August oder 1. September.

Zwischenprüfung: Findet zur Mitte der Ausbildung statt, um den Lernstand zu überprüfen.

Abschlussprüfung: Besteht aus einem schriftlichen und einem mündlichen Teil vor der zuständigen Stelle am Ende der Ausbildung.

Karrieremöglichkeiten

• Weiterbildung zum/zur Krankenkassenfachwirt/in oder Krankenkassenbetriebswirt/in
• Spezialisierung in Bereichen wie Fallmanagement, Controlling, Vertrieb oder Gesundheitsförderung
• Aufstieg in Team- oder Abteilungsleiterpositionen
• Studium im Bereich Gesundheitsmanagement oder Sozialrecht

Good to know

• Du arbeitest in einem krisensicheren Umfeld, da Gesundheit immer ein wichtiges Thema ist.
• Der Beruf ist sehr abwechslungsreich durch den Mix aus Kundenkontakt, rechtlicher Prüfung und Verwaltungsarbeit.
• Du leistest einen wichtigen Beitrag zur sozialen Sicherheit in Deutschland.

Berufsalltag

Dein Arbeitsalltag ist geprägt von der Kommunikation mit Menschen und der sorgfältigen Bearbeitung von Akten und Anträgen am Computer. Du klärst im Team komplexe Sachverhalte, recherchierst in Gesetzestexten und findest für jeden Versicherten die passende Lösung. Der ständige Wechsel zwischen Beratung und Sachbearbeitung macht den Tag abwechslungsreich. Du musst während deiner Ausbildung auch dein Berichtsheft regelmäßig führen. Zu empfehlen ist z.B. das digitale Berichtsheft von Zubido.

Ausbildungsnachweis

Während der Ausbildung werden die erlernten Fähigkeiten und Kenntnisse von den Auszubildenden im Ausbildungsnachweis (auch "Berichtsheft") dokumentiert. Dieser dient als Nachweis für die während der Ausbildung erlernten Tätigkeiten. Das Berichtsheft ist laut HWK und IHK notwendig, um als Azubi zur Abschlussprüfung zugelassen zu werden. Das Berichtsheft wird täglich oder wöchentlich geführt und muss von den Ausbildern im Unternehmen regelmäßig geprüft und signiert werden. Dafür gibt es vom Betrieb meist eine Berichtsheft-Vorlage. Zusätzlich werden mitunter auch Monats- oder Fachberichte verlangt. Moderne Ausbildungsbetriebe setzen dafür auf digitale Ausbildungsnachweise, wie die Berichtsheft-App von Zubido.

Offizielle Informationen und Dokumente

Hier findest du die wichtigsten offiziellen Informationen und Dokumente zu diesem Ausbildungsberuf. So kannst du schnell nachsehen, wie die Ausbildung geregelt ist und welche Inhalte offiziell dazugehören.

Die Links führen zu externen offiziellen Quellen.

BIBB-Berufsseite
Die offizielle Übersicht des Bundesinstituts für Berufsbildung mit Informationen zu Berufsbild, Ausbildungsdauer und Struktur der Ausbildung.
BIBB-Berufsseite

Ausbildungsverordnung und Ausbildungsrahmenplan
Die rechtliche Grundlage der Ausbildung mit den verbindlichen Inhalten und Anforderungen für den betrieblichen Teil.
Ausbildungsverordnung und Ausbildungsrahmenplan (PDF)

Rahmenlehrplan
Die offiziellen Inhalte für den Unterricht in der Berufsschule, sofern ein veröffentlichter Rahmenlehrplan verfügbar ist.
Rahmenlehrplan (PDF)

Alle Berufe anzeigen